Излечима ли болезнь Бехтерева?
Содержание:
Болезнь Бехтерева на слуху у многих, но ответить на вопрос, что это за заболевание, смогут не все. Между тем, анкилозирующий спондилоартрит, как называют медики этот воспалительный процесс, заслуживает нашего пристального внимания, поскольку встречается довольно часто.
Болезнь Бехтерева: причины
Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в межпозвоночных суставах и вызывающий их сращивание. В результате происходит «одеревенение» позвоночника, у человека нарушается двигательная функция и искажается осанка. У больного анкилозирующим спондилоартритом вид корпуса сбоку по форме напоминает вопросительный знак.
Доля людей, подверженных данному заболеванию, составляет 0,5-2% и зависит от страны: чем более развитым считается государство, тем больше там больных. Стоит отметить: болезнь Бехтерева у мужчин встречается в 9 раз чаще и проявляется довольно рано — в возрасте от 15 до 30 лет. Чаще всего заболевание поражает позвоночник и крупные суставы нижних конечностей. Хотя известны случаи, когда оно распространялось на радужку глаза и суставы рук.
Болезнь Бехтерева — фото:
Эта болезнь до сих пор плохо изучена, поэтому в медицинской литературе нет единого мнения относительно причин заболевания. На данный момент считается, что оно возникает из-за антигена HLA B27, передающегося по наследству. Однако его наличие в организме еще не означает обязательное начало воспалительного процесса — носитель этого антигена может прожить с ним всю жизнь и не заболеть.
Какие факторы способствуют развитию заболевания, ученые наверняка не знают. Считается, что спровоцировать болезнь Бехтерева могут кишечные и половые инфекции, травмы и стрессы.
Болезнь Бехтерева: симптомы
Диагностировать это заболевание самостоятельно сложно, поскольку его признаки совпадают с внешними проявлениями остеохондроза и спондилеза, относящихся к дегенеративным заболеваниям позвоночника (ДЗП). Однако между ними есть и некоторые отличия:
- развитие болезни Бехтерева приходится на период жизни до 30 лет (заболеть после 40 тоже можно, но это случается намного реже), ДЗП поражают суставы в 35-40 лет;
- пик болевых ощущений при болезни Бехтерева приходится на вторую половину ночи, боль усиливается, когда человек находится в состоянии покоя. В случае с остеохондрозом и спондилезом обострение боли вызывают физические нагрузки, поэтому такие больные хуже всего чувствуют себя в конце рабочего дня;
- основной признак болезни Бехтерева — малая подвижность спины, которая не зависит от обострения или снижения воспаления. При ДЗП ограничения подвижности спины исчезают вместе с болевым синдромом;
- анализ крови у человека, пораженного болезнью Бехтерева, характеризуется повышенной скоростью оседания эритроцитов. У ДЗП этот показатель находится в норме.
Обратите внимание: болезнь Бехтерева у женщин протекает гораздо легче, чем у мужчин.
Болезнь Бехтерева у женщин: симптомы, отличные от болезни мужчин:
- заболевание развивается медленнее, его первые признаки проявляются через 10-15 лет с момента начала воспалительного процесса;
- у мужчин происходит окостенение всего позвоночника, у женщин — только поясничный отдел и район крестца;
- даже на завершающей стадии болезни у женщин сохраняется большая подвижность, чем у мужчин;
- болевые ощущения в суставах у женщин меньше, их можно снять одной таблеткой обезболивающего. Для мужчин этого недостаточно.
У детей заболевание чаще всего проявляется в среднем школьном возрасте. Если ребенок в течение 3-х месяцев испытывает периодические боли ниже поясницы, ему тяжело наклоняться (нарушена гибкость) и он не может вдохнуть полной грудью, стоит обратиться к доктору.
Диагностирование заболевания
Выше мы написали: самостоятельная диагностика анкилозирующего спондилоартрита – дело сложное, однако даже медицинскими методами выявить его на начальном этапе весьма проблематично.
Болезнь Бехтерева — стадии:
- первая — на этом этапе заболевание протекает бессимптомно;
- вторая — появляются четко выраженные признаки воспалительного процесса.
Поскольку на начальной стадии признаки заболевания никак не проявляются, больной не обращается к доктору. Поэтому выявление анкилозирующего спондилоартрита на первом этапе если и происходит, то случайно.
Обнаружить этот воспалительный процесс в начале его развития можно только с помощью магнитно-резонансной томографии. Анкилоз (неподвижность) суставов второй стадии уже определится на рентгенограмме и компьютерной томографии.
Лечение анкилозирующего спондилоартрита
Чем грозит болезнь позвоночника Бехтерева? Во-первых, снижается подвижность позвоночника. Наклоны вперед-назад и в стороны вызывают приступы боли. Во-вторых, по мере прогрессирования заболевания глубокие вдохи, кашель и чихание сопровождаются болевыми ощущениями. В-третьих, со временем без лечения наступает окончательное одеревенение позвоночника, человек оказывается прикованным к постели и получает инвалидность.
Вылечить болезнь Бехтерева на данном этапе развития медицины невозможно, даже если она была обнаружена на стадии зарождения. Однако предотвратить ее дальнейшее развитие и улучшить качество жизни больного — вполне реально. Лечение назначает врач, причем опытный специалист знает: здесь необходим комплексный подход.
Вначале больной пролечивается в стационаре с помощью глюкокортикоидов и противовоспалительных препаратов (в тяжелых случаях назначаются антидепрессанты). Потом пациент отправляется в ЛФК, чтобы освоить курс лечебной физкультуры, и в санаторий для прохождения физиотерапевтических процедур.
Врачи рекомендуют таким больным спать на жестком матраце и ортопедической подушке, выполнять упражнения лечебной гимнастики каждые полчаса (комплекс подбирается врачом индивидуально), заниматься плаванием и лыжным спортом. При этом противопоказаны переохлаждение и переедание, занятия спортом, сопряженные с риском травматизма (прыжки, бег, акробатика), лечение иммуностимуляторами (они вызывают обострение), физические перегрузки и нервные напряжения.
Болезнь Бехтерева пока неизлечима, но, следуя советам врачей, вы сможете жить полноценной жизнью и получать от нее удовольствие.
О том, как замедлить развитие анкилозирующего спондилоартрита, расскажут врачи-эксперты в видеосюжете: