Одна из самых страшных болезней: что такое деменция, и как ее предотвратить

Содержание:

Деменция – тяжелое заболевание мозга, которое характеризуется постепенной деградацией памяти, мышления, познавательной деятельности и практических навыков. При этом сам больной не испытывает особенных страданий, связанных с развитием заболевания, поскольку практически не осознает происходящее. Зато последствия в полной мере ощущают на себе родственники больного и окружающие. Но как именно протекает старческая деменция, и можно ли с ней бороться? Все ответы – здесь.

Причины деменции и отличие от болезни Альцгеймера

Слово «деменция» взято из латинского языка, и означает оно «безумие» либо «слабоумие». И действительно, деменцию часто называют именно старческим слабоумием, либо старческим маразмом.

Причины деменции до конца еще не выявлены, то есть ученые еще не могут сделать однозначный вывод о том, что с 100% точностью вызывает это заболевание. Но в целом известно, что слабоумие становится результатом органического поражения ЦНС, которое, в свою очередь, разрушает клетки коры головного мозга. Разрушение клеток влечет за собой утрату веществ, которые просто необходимы для передачи нервных импульсов.

Это может быть самостоятельное заболевание (болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, деменция с тельцами Леви), либо вторичный эффект от других заболеваний, к которым относятся:

• черепно-мозговые травмы;
• опухоли ЦНС;
• эндокринные патологии, болезни щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• почечная/печеночная недостаточность;
• гипертоническая болезнь;
• инсульт и другие сердечно-сосудистые болезни;
• атеросклероз головного мозга;
• рассеянный склероз;
• хронический менингит;
• вирусный энцефалит;
• СПИД;
• нейросифилис;
• алкоголизм;
• избыточный вес,
• малая двигательная активность,
  а также некоторые другие внутренние и инфекционные заболевания и состояния.

Отдельно заострим внимание на разнице между старческой деменцией и болезнью Альцгеймера, которой часто интересуются родственники пациентов, ведь их симптомы очень похожи. В самом деле, болезнь Альцгеймера является одной из самых распространенных причин старческой деменции. Однако не каждая деменция вызвана Альцгеймером – предпосылкой может стать еще целый ряд заболеваний, которые мы перечислили выше.

Признаки старческой деменции

• Самый первый и яркий признак – появление нарушений памяти. В первую очередь страдает кратковременная память, при которой больной не помнит недавние события, разговоры и детали, забывает новую информацию, но со временем и долговременная память начинает давать сбой.

• Следующий тревожный знак – дезориентация во времени и пространстве. Человек начинает испытывать трудности с пониманием того, какой сейчас день недели, месяц или даже год, особенно после пробуждения. Он иногда не понимает, где находится, и способен заблудиться даже в знакомом районе города, который раньше знал как свои пять пальцев.

• Признаком деменции является и нежелание узнавать что-либо новое, что является печальным следствием неспособности мозга обрабатывать и усваивать новые знания. То есть человек не просто не может разобраться, скажем, в управлении новой мультиварки, или отказывается читать книгу, потому что ему не понравилась первая глава. Он изначально не хочет осваивать бытовую технику, и изначально не хочет читать книгу. И в целом способности к чтению, письму и счету ослабляются.

• Также человек перестает критично оценивать реальность, становится почти не способным планировать что-то наперед, не может оценивать себя объективно. У него могут появляться галлюцинации, он начинает выдумывать небылицы, которых на самом деле не происходило.

Все вышеперечисленные симптомы начинают проявляться постепенно и в разное время, но с течением болезни только усиливаются.

Стадии старческой деменции

В целом симптоматику старческого слабоумия можно разделить на три основных этапа:

• На первом этапе у больного уже происходят нарушения памяти, снижение интеллектуальной деятельности, но в большинстве своем он осознает свою болезнь, сохраняет способность критически себя оценивать и, если ему это объяснить, понимает, что нуждается в помощи. Физически такой пациент еще крепок, он может самостоятельно двигаться, обслуживать себя, готовить пищу, одеваться, мыться и выполнять другие знакомые вещи.

• На второй стадии нарушения памяти и интеллекта становятся более явными и разрушительными. Пациент постепенно перестает воспринимать свою болезнь критически. Он начинает забывать, как нужно пользоваться бытовой техникой и другими повседневными вещами, может забыть закрыть дверь, выключить газ и воду, способен выйти на улицу в пижаме, притащить домой хлам с улицы или из мусорного бака. Провалы в памяти случаются чаще, возникает недоверие к близким и агрессия. Уже на этом этапе больные старческой деменцией могут быть опасными и для себя, и для общества.

• Третий этап характеризуется усиленным распадом личности больного. Родных они уже не узнают, хотя бывают редкие просветления в памяти, не могут самостоятельно кушать, выполнять гигиену, теряют способность передвигаться, затем жевать и глотать. Постепенно возникают затруднения с речью и логическим мышлением. Нарушается режим сна. Больной ведет себя апатично, иногда переживает вспышки агрессии. Он не всегда ощущает холод, голод и жажду, забывает, что уже поел, или наоборот, что еще не ел. Таких больных уже практически нельзя оставлять одних, им требуется постоянный уход.

Суммируя вышесказанное, советуем вам обратиться к врачу, если ваши близкие или вы сами:

• не всегда хорошо ориентируетесь в пространстве и времени, испытываете чувство потерянности после пробуждения, особенно когда заснули днем;
• вам стало труднее двигаться, ходить по лестницам, забираться в ванну, читать;
• чувствуете постоянную апатию, пренебрегаете раньше любимыми делами, больше не хотите общаться с родными и друзьями;
• Читать также:

  7 признаков рассеянного склероза, о которых лучше узнать заранее
  стали забывать некоторые недавние события, и повторяться в рассказах о прошлом;
• периодически испытываете зрительные искажения, вам трудно сказать, на каком расстоянии находится тот или иной предмет;
• стали беспокойными, раздражительными, легко вспыхиваете;
• не любите даже малейшие перемены, беситесь, когда предмет пропадает с привычного места, однако сами любите постоянно трогать предметы, перекладывать их туда-сюда;
• вам кажется, что пришедшие в гости родственники вас обокрали, забрали ваши деньги, хотят отобрать ваш дом, даже если они просто решили помочь вам по хозяйству;
• испытываете затруднения в коммуникации, забываете слова, не можете вспомнить привычные названия бытовых предметов, называя их «этим», «этой штукой» и другими словами;
• привычные занятия, как приготовление пищи или уборка, стали забирать у вас гораздо больше времени;
• стали тратить деньги просто так, без особого смысла, вас стали легко обманывать мошенники;
• вы стали забывать дорогу в знакомые места.

Кто может пострадать от деменции

К сожалению, полностью от болезни не защищен никто. Как показывают наблюдения врачей и ученых, чаще всего от старческой деменции разного рода страдают пожилые люди возрастом от 65 лет и выше. Примерно в 2-3 раза чаще старческое слабоумие проявляется у женщин, нежели у мужчин.

Читать также:

Реабилитация после инфаркта: новый шанс для сердца

Но это не значит, что страдать от слабоумия могут лишь пожилые люди. Первые признаки деменции порой проявляются у людей с 40 лет и лишь к 60 окончательно прогрессируют и становятся выраженными. Заболеть можно и в 50 лет. Но в среднем между появлением ранних признаков деменции и смертью от последствий старческого слабоумия проходит от 2 до 10 лет.

Если человек чересчур вспыльчив, эмоционален и склонен к невротическим состояниям, особенно, когда это женщина, то риск получения диагноза «деменция» увеличивается.

Наследственность играет немалую роль. В 4-5 раз риск развития слабоумия больше у тех людей, чьи родители и другие родственники тоже страдали от этой болезни. Особенно подвержены наследственной деменции те, чьи родственники проявили первые признаки слабоумия до 65 лет. Таким людям нужно с особенным усердием и ответственностью отнестись к тому, как избежать деменции, и что для этого нужно делать.

Существует ли лечение? 

Если признаки деменции уже появились, то остановить этот процесс уже будет невозможно. Но его можно облегчить, замедлить его протекание, значительно отсрочив переход в тяжелую стадию.

Если вы считаете, что у вас или ваших близких наблюдаются симптомы деменции, вам поможет врач общей практики или терапевт, который потом даст вам направление к конкретному специалисту, будь то нейропсихолог, психиатр, невролог или гериатр – специалист, который занимается заболеваниями преклонного возраста. После этого больного ждет целый ряд анализов и тестов, которые позволят определить, действительно ли у него деменция, если да, то какая именно, и на какой стадии. При этом заполнить анкету предложат и близким родственникам пациента.

Чтобы получилось точно определить диагноз, вынести окончательный вердикт и назначить подходящие препараты для облегчения и торможения болезни пациента, нужно наблюдаться у врача в течение определенного времени (иногда до полугода).

Почему деменция – не только проблема больного

Мы уже сказали, что чем больше прогрессирует болезнь, тем опаснее для себя и для окружающих становится человек. За ним постоянно нужно присматривать и ухаживать. На последней стадии больные часто лишаются способности двигаться и даже глотать, поэтому без специального ухода такой больной просто погибнет от голода, жажды и пролежней. Понятное дело, что в таком случае вся тяжесть ухода за таким больным перекладывается на близких родственников.

За границей довольно обычным делом является помещение пожилых родителей в дом престарелых, специализирующийся на больных деменцией. Там для стариков есть все условия по уходу, 4-5-разовое питание, прогулки, лечебные процедуры, консультации с психологом.

Встречаются подобные пансионаты и у нас. Но помимо этической стороны вопроса, когда дети переживают, не является ли такой поступок малодушием с их стороны, препятствием для содержания больного в доме престарелых является его стоимость. В среднем, самая дешевая стоимость месячного проживания в таком пансионате в 4-местном номере составляет около 8 000 грн или 17 000 руб, и это без учета расходных материалов вроде лекарственных препаратов, пеленок, подгузников, перчаток и т.д. Поэтому большинство берет на себя ответственность ухаживать за больными самостоятельно или нанимать сиделок. Но и тут появляются свои проблемы.

На тяжелых стадиях за больными нужно смотреть практически ежечасно: вовремя кормить, в конкретных случаях учитывая отсутствие способности глотать и пережевывать в пищу, мыть больного, выводить на прогулку, если сохранилась способность ходить, делать массаж и дезинфицировать кожу, чтобы не образовывались пролежни, менять подгузники или пеленку, менять одежду, вовремя давать лекарства, общаться с ним и т.д. Не каждая сиделка в принципе способна справиться с такими задачами, и не каждая добросовестно будет их выполнять. А та, которая будет, скорее всего, потребует за свои услуги соответствующую плату, которая тоже ударит по кошельку близких.

Другой выход – ухаживать за стариком самостоятельно. Но для этого нужно либо работать на дому, либо увольняться с работы, потому что ухода только утром и вечером будет недостаточно, и за время вашего отсутствия может случиться что угодно. А как бросить работу, если вы – единственный работающий член семьи? Перед близкими встает настоящая дилемма.

• В Интернете можно найти множество рассказов тех, чьи родные болеют старческой деменцией. Большинство из них находится в настоящем отчаянии. Им пришлось уйти с работы полностью, или поменять хорошую высокооплачиваемую должность на ту, где более удобный график, но мизерная зарплата. Кому-то пришлось бросить все и переехать из большого города в родное захолустье, чтобы ухаживать за родителями. Словом, жизнь поделилась на «до» и «после», и явно не в лучшую сторону. 

Но самое тяжелое психологически – даже не отказ от мечты и жизненных целей, а фактическая потеря родителей. Ведь зачастую из-за болезни они становятся совершенно чужими людьми: не узнают собственных детей, принимают их за посторонних, обижаются, кричат, и не понимают, что делают что-то не так. Это ужасное испытание – смотреть на родного человека, деградирующего, беспомощного и увядающего, который тебя даже вспомнить не может, или каждый раз делает это с большим трудом.

Однако, хоть способы лечения деменции еще не изобрели, этот ужас изначально можно предотвратить. Определенные группы людей, которые следят за своим здоровьем и образом жизни, снижают риски до минимума и умирают в старости с ясным умом и памятью.

Как избежать деменции

Если вы тоже хотите оставаться в здравой памяти до конца своих дней, чтобы не стать обузой для своих близких, советуем вам тщательно пересмотреть свой рацион и отношение к здоровью. Прежде всего, это касается тех, кто входит в особую группу риска: наличие заболеваний из списка выше, наследственность, неврозы, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, пристрастие к алкоголю и курение, даже пассивное.

Итак, что спасет вас от старческого слабоумия:

Пищевые привычки

Мы – это то, что мы едим, поэтому недооценивать влияние питания на наше физическое и психическое состояние не стоит. Ученые даже нашли диету, которая позволяет защитить клетки мозга и поддерживает интеллектуальные способности человека: это употребление рыбы, морепродуктов, фруктов и овощей, оливкового масла, орехов, злаков, зелени, бобовых, иногда мяса домашнего скота и птицы, но не каждый день, яиц – тоже не каждый день, — а также кисломолочных продуктов и нежирного сыра.

От кондитерских изделий, выпечки, жирной, копченой, жареной пищи следует отказаться, а вместо кофе пить зеленый чай и воду.

Занятия спортом

Одно правильное питание не спасет ваш мозг, если ваша физическая активность будет на нуле. Поэтому выделяйте на занятия спортом хотя бы 20 минут ежедневно, и сюда не входит обычная ходьба или работа по дому. Имеется в виду деятельность вроде бега, прыжков, аэробики, фитнеса, йоги – выбирайте, что вам больше нравится, главное, не отлынивать, ведь ваше здоровье нужно именно вам.

Стремление к новому

Чтобы мозг оставался молодым и здоровым, нужно сохранять его пластичность. Для этого нужно давать ему нагрузку, снабжать новыми задачами.

К сожалению, к таким задачам не относится повторение уже известной информации и ленивое восприятие готовой, «пережеванной», как та, которую нам подают по телевизору, например. Вам нужны такие занятия, которые заставят вас думать, анализировать, изучать, обрабатывать информацию заново, то есть производить ее самостоятельно, а не воспроизводить.

Среди таких занятий ученые особенно выделяют изучение иностранных языков и обучение игре на музыкальных инструментах. Именно такой вид умственной деятельности позволяет образовываться новым нейронным связям в мозге. Также полезно решать головоломки и кроссворды высокого уровня сложности, читать литературу, проходить онлайн-курсы и другим способом заниматься самообразованием, также общаться с людьми незнакомых профессий.

Важно посещать новые места, причем не обязательно ездить в путешествия, если нет такой возможности, а просто исследовать собственный город. Словом, нужно бросать себе вызов и выходить из зоны комфорта.

Здоровый сон

Во время сна наш организм восстанавливается и очищается, и это относится к мозгу тоже. Недосып приводит к развитию множества заболеваний, таких, как болезни сердца, диабет, снижение иммунитета и частые ОРЗ, неврозы и ожирение. А к этому букету в дальнейшем нередко прилагается и старческая деменция. Поэтому следует спать не менее 7 часов в день, а лучше 8-9.

Активная социальная жизнь

Ученые нашли связь между стеснительностью, скованностью и закрытостью людей и риском развития слабоумия. Те люди, которые часто общаются с друзьями, коллегами и соседями, страдают от деменции гораздо реже. В это же время у одиноких и просто замкнутых в себе людей слабоумие встречается чаще. Поэтому помните, что общение не только избавляет нас от одиночества, но и поддерживает наши интеллектуальные способности.

Мы призываем вас хорошенько задуматься об этой проблеме и не считать, будто вашу семью это точно не коснется – ведь количество больных деменцией в мире только растет. Следите за питанием себя и своих близких, занимайтесь спортом, изучайте что-то новое, найдите хобби, общайтесь с людьми и познавайте мир. И тогда даже в преклонном возрасте память и ум вас не покинут.

Будьте здоровы!

Читайте далее: Немеют пальцы рук? Почему этот симптом нельзя игнорировать