Права пациентов: рассказываем, как лечить ожирение по полису ОМС

Ожирение давно перестало быть исключительно эстетической проблемой. Сегодня это признанное хроническое заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Хорошая новость в том, что в России существует возможность выполнить бариатрическую операцию бесплатно по ОМС. Разбираемся, как это работает и на что вы имеете право как пациент.

Новый стандарт медицинской помощи при ожирении

С 2022 года в России действует обновленный клинический стандарт оказания медицинской помощи пациентам с ожирением. Этот документ определяет порядок действий врачей, список диагностических и лечебных мероприятий, а также предусматривает мультидисциплинарный подход: в лечении участвуют не только терапевт и эндокринолог, но и кардиолог, психиатр, хирург и врач-диетолог.

Это означает, что если у вас есть подозрение на ожирение или уже установлен диагноз, вы можете получить бесплатную помощь по ОМС.

С чего начать?

1. Обратитесь к участковому терапевту. Именно он оформляет направление на консультации к другим специалистам.
2. Пройдите диагностику. Анализы крови, измерение ИМТ, гормональный профиль, УЗИ — всё это входит в базовый протокол обследования.
3. Получите консультации узких специалистов:
   • эндокринолога — для уточнения причин ожирения;
   • кардиолога — для исключения осложнений на сердце;
   • психиатра или психотерапевта — при подозрении на расстройства пищевого поведения;
   • врача-диетолога — для корректировки питания.

Важно: консультации с диетологом могут быть затруднены из-за нехватки специалистов в государственных клиниках. Это остаётся одним из слабых мест системы, о чём давно говорит Всероссийский союз пациентов.

Бариатрическая хирургия по ОМС

Операции по снижению массы тела (в том числе рукавная гастропластика, гастрошунтирование и билиопанкреатическое шунтирование) возможны по полису ОМС, но только при наличии серьёзных осложнений:

• сахарный диабет 2 типа в стадии декомпенсации,
• артериальная гипертензия,
• апноэ сна,
• выраженная сердечная или дыхательная недостаточность.

Для получения квоты потребуется пройти медицинскую комиссию, собрать пакет документов и получить одобрение в региональном Минздраве. Хотя этот путь непростой, он реален. Некоторые клиники помогают с оформлением.

Почему важно лечить ожирение?

Многие пациенты недооценивают проблему. Ожирение — это не просто лишние килограммы. Оно увеличивает риск:

• инфаркта и инсульта;
• сахарного диабета;
• артроза;
• онкологических заболеваний;
• бесплодия и гормональных сбоев.

Ожирение признано одним из ведущих факторов преждевременной смерти в мире, и оно требует не просто «диеты», а системной медицинской помощи.

Что ещё можно сделать по ОМС?

• Получить направление на диспансерное наблюдение, если у вас ИМТ выше нормы.
• Пройти реабилитационные мероприятия — ЛФК, физиотерапию.
• Обратиться к психотерапевту или психиатру для коррекции пищевого поведения.
• Получить рекомендации по лечебному питанию и поведению.
• При наличии сопутствующих заболеваний — воспользоваться льготами на лекарства.

Что ещё важно?

• Врачи обязаны информировать вас о всех возможностях терапии.
• При отсутствии помощи вы можете обратиться в свою страховую компанию (номер указан на полисе ОМС).
• Также можно подать жалобу в территориальный фонд ОМС или Минздрав

Профилактика — это тоже право пациента

Не дожидайтесь осложнений. Начните с малого:

• регулярные обследования;
• здоровое питание;
• физическая активность;
• контроль веса, уровня глюкозы и давления.

Заключение

По закону вы имеете право на бесплатную помощь при ожирении. Не откладывайте визит к врачу — лечение ожирения по ОМС реально, если вы знаете свои права и готовы действовать. И помните: чем раньше начато лечение, тем выше шансы сохранить здоровье и качество жизни.